– Кожна дівчинка має ті ж статеві органи, що й доросла жінка. А якщо є орган, на жаль, у ньому можуть розвиватися небажані процеси. Слід зазначити, що дитяча гінекологія – окремий напрямок у гінекології, тому з дітьми працюють окремі спеціалісти – дитячі гінекологи, які мають відповідну освіту.

 

– Будь-коли, коли з’явилися якісь проблеми. А проблеми можуть виникнути навіть із народження. Так, слизові виділення і навіть незначна кровотеча (менструальноподібна реакція) із піхви в період до 2 тижнів життя не є патологією. При цьому може відбуватися набрякання молочних залоз. Це насторожує, однак хвилюватися не варто. Це є наслідком того, що у крові дитини циркулюють жіночі статеві гормони естрогени, які проникли від матері через плаценту у кровотік дитини.

Ще одна проблема, яку виявляють у дуже у ранньому віці, – синехія піхви, тобто зрощення піхви, малих статевих губ. У такому разі треба обов’язково звертатися до дитячого гінеколога для усунення цієї патології. Неправильне формування статевих органів у майбутньому може призвести до багатьох проблем. Зволікати не можна: з часом синехії стають щільнішими і їх складніше роз’єднати.

 

– У дівчаток переважають запальні захворювання, як-то вульвовагініти. Причин кілька. Перша – у клітинах піхви невелика кількість глікогену, дуже мало лактобацил, мікрофлора не постійна, виявляються стафіло-, стрептококи та диплококи, кишкова паличка. У жінок у піхві кисле середовище, а у дівчат – лужне чи нейтральне. Кисле середовище запобігає розвитку патогенних (хвороботворних) мікроорганізмів. В організмі дівчинки захист слабший, тому у піхву потрапляє багато бактерій з анального отвору. Також у дівчаток відсутній ще один фактор захисту – оволосіння, а статева щілина не є повністю закритою. Через що у неї потрапляє багато мікроорганізмів.   

Коли дівчата починають жити статевим життям, з’являються проблеми з інфекціями, які передаються статевим шляхом, бо, як правило, вони не дотримуються інтимної гігієни. Ще одна поширена проблема – вагітність у ранньому віці.  

 

– Причин звернутися до дитячого гінеколога може бути багато. Наприклад, надто ранній або надто пізній статевий розвиток. Якщо у дитини у 8 років починається оволосіння і ростуть груди або в 15-16 років ще немає місячних і вторинних статевих ознак – це є ненормально. Також треба стежити за менструацією: чи відбувається вона регулярно, кількість крові, що виділяється, чи встановився нормальний менструальний цикл.

 

– В Україні профілактичні огляди дівчаток не є обов’язковими. Проте у ст. 22 Закону України «Про загальну середню освіту» передбачено, що дівчат з 14-річного віку оглядає дитячий гінеколог  раз на рік за показами. Натомість у Росії обов’язково проходять обстеження дитячого гінеколога до 1 класу, у 5-6 класі, а з 14 років – щороку.

 

– Огляд відбувається обов’язково у присутності батьків і проводиться per rectum (через пряму кишку). Пальпація відбувається таким чином: один палець вводиться у пряму кишку, а інша рука кладеться на живіт. Також, за потреби, застосовуються додаткові методи обстеження, спеціальне дитяче гінекологічне дзеркало і т. д.

Інна СЕМЕНЮК,

Волинська область.

вас щось непокоїть у будові зовнішніх статевих органів дитини;

 

з’явився свербіж, печія, почервоніння шкіри і слизових оболонок зовнішніх статевих органів, патологічні виділення 

зі статевих шляхів (жовті, зеленуваті, консистенції сиру, виділення з різким неприємним запахом);

 

з’явився свербіж і печіння при сечовипусканні;

з’явився гострий чи хронічний біль внизу живота;

 

дитина отримала травму статевих органів;

 

молочні залози, волосся під пахвами і на лобку починає рости раніше 10 років, або цих ознак немає до 15 років;

місячних немає до 15-16 років;

 

менструальний цикл нерегулярний і/або менструальні кровотечі тривають довше 7 днів, за добу використовується більше 4-5 прокладок, кров зі згустками;

 

місячні дуже болісні і потребують застосування знеболювальних препаратів;

місячні нерегулярні;

 

з’явилося надмірне оволосіння тіла чи оволосіння у нетипових місцях (на грудях, над верхньою губою), асиметрія молочних залоз, вугрі на обличчі і тілі, надлишкова чи надто низька вага.